Marcação de Atendimento - Munícipes

área partilhada

Deverá preencher todos os campos assinalados com .

Nome completo

Morada completa

Código Postal

NIF

Contacto telefónico

Data de Nascimento

Idade

Os munícipes menores de 18 anos terão de ser acompanhados pelo titular das responsabilidades parentais na primeira consulta.

Comprovativo do domicílio fiscal

Obtido em https://www.portaldasfinancas.gov.pt/at/html/index.html - depois de iniciar sessão, no campo de pesquisa do site, escreva “pedir certidão” – aceder e escolha “domicílio fiscal”

Tamanho max. do ficheiro: 5 Mb

Termos e Condições do Acompanhamento PsicológicoLi e concordo

A intervenção psicológica pressupõe o comprometimento do munícipe com o processo terapêutico, o que implica a sua comparência assídua às consultas agendadas. A ausência injustificada a pelo menos uma consulta ou a falta, ainda que comunicada, a três consultas seguidas ou interpoladas, origina o cessar do acompanhamento.

Termos de Aceitação

A submissão deste formulário implica os consentimentos infra e a aceitação dos nossos termos e condições no que diz respeito a dados pessoais. Os dados recolhidos serão objeto de tratamento interno, não sendo cedidos para terceiros para além das obrigações legais. Os dados serão armazenados de forma segura durante 10 anos após finalização de tratamento. Caso deseje entrar em contato deve enviar email para: geral@cm-mafra.pt.

Aceito que o sistema me envie e-mails de resposta à presente submissão.

área partilhada